واريکوسل

وايكوسل در اکثر موارد بدون علامت است. موارد شديد اين بيماری ميتواند باعث کوچک شدن بيضه شود.  اين بيماری ممکن است در بعضی افراد باعث متوقف يا مختل شدن نطفه سازی بيضه  بشود.

 در صورتی که کاهش قابل توجه (بيش از 20%) در اندازه بيضه مبتلا وجود داشته باشد عمل جراحی ضروری است.

در مواردی که کاهش اندازه بيضه به وضوح ديده نشود معاينه دوره ای اين افراد ( مثلاً هر 6 ماه) توصيه می شود

به گشاد شدن شبکه وريدهای بالای بيضه گفته می شود، شبيه واريس پا که در بعضی افراد مسن ديده می شود. اين بيماری در طرف چپ  شايعتر است. علت بيماری دقيقاً معلوم نيست.

در حدود 15% پسران 1019 ساله به آن مبتلا هستند. وايكوسل دركودكان زير 10 سال خيلی نادر است.

         بيضه چيست؟

بيضه‌ها يك جفت ساختمان تخم مرغي شكل هستند كه به بند بيضه آويزان بوده و در  كيسهاي پوستي به نام كيسه بيضه قرار گرفته‌اند. اندازه بيضه‌ها با يكديگر كمي متفاوت است .لوله ای كه اسپرم را از بيضه خارج مي‌كند اپي‌ديديم ناميده مي‌شود و در پشت بيضه قرار گرفته است  .

        چه بيماري‌هايي مي‌تواند بيضه را درگير كند؟

بيماري‌هاي شايع بيضه عفونت بيضه، بيضه نزول نكرده، پيج خوردگي بيضه و سرطان بيضه مي‌باشند.

       سرطان بيضه چيست؟

سرطان بيضه رشد سرطاني سلول‌هاي بيضه مي‌باشد كه به صورت يك توده سفت در بيضه خود را نشان مي‌دهد . علت ايجاد آن مانند اغلب سرطان‌ها نامشخص است. سرطان بيضه در اغلب موارد يك طرفه است اما گاهي ممكن است دو طرفه باشد.

      سرطان بيضه در چه سنيني شايع است

سرطان بيضه شايع‌ترين بدخيمي در مردان 20 تا 34 ساله مي‌باشد اما درهر سني ممكن است ديده شود.

      آيا مي‌دانيد بيضه نزول نكرده بيشتر در معرض ابتلا به سرطان مي‌باشد؟

در برخي افراد كه بيضه آنها پايين نيامده و در محل طبيعي خود در كيسه بيضه قرار نگرفته است خطر ابتلا به سرطان بيضه بسيار بيشتر از افراد عادي است (20 تا 50 برابر). اين خطر حتي پس از جراحي همچنان باقي مي‌ماند. ولي جراحي و پائين آوردن بيضه باعث مي‌گردد كه اگر بيضه دچار سرطان شد زودتر و در زمانيكه قابل درمان است تشخيص داده شود.

      بيماران با سرطان بيضه چه علائمي دارند؟

شايع‌ترين علامت بيماران كه موجب مراجعه آنها به پزشك مي‌شود بزرگ شدن و سفتي بيضه بدون درد يا لمس توده‌اي سفت در بيضه ميباشد. بيضه مبتلا معمولاً به تدريج بزرگ شده و بيمار در بيضه احساس سنگيني مي‌كند. در موارد كمي بيماران با درد حاد بيضه مراجعه مي‌كنند و يا با علائم ناشي از پيشرفت بيماري مانند درد پشت، تهوع، استفراغ، بي‌اشتهايي، سرفه، تنگي نفس، درد استخوان يا ورم پاها مراجعه مي‌نمايند.

با لمس هرگونه توده سفت در بيضه و يا بزرگ شدن بيضه شخص بايد فوراً به پزشك متخصص اورولوژي مراجعه كند

       چگونه سرطان بيضه تشخيص داده مي‌شود؟

در معاينه پزشك معمولاً توده سفت بدون درد در بيضه لمس مي‌كند و با انجام سونوگرافي بيضه‌ها و آزمايش‌هاي خوني ويژه سرطان بيضه را تشخيص مي‌ دهد.

تأخير در مراجعه به پزشك مي‌تواند باعث پيشرفت و گسترش سرطان بيضه به ساير محلهاو غيرقابل علاج شدن آن بشود

      بيماران با سرطان بيضه در چه مرحله‌اي از بيماري ممكن است مراجعه كنند؟

سرطان بيضه در سه مرحله ممكن است تشخيص داده شود:

1     وقتي كه سرطان محدود به بيضه مي‌باشد.

2     وقتي كه سرطان به عقده‌هاي لنفي شكم نيز گسترش يافته است.

3     وقتي كه سرطان علاوه بر بيضه و عقده‌هاي لنفي شكم به ساختمان‌هاي ديگر مانند ريه و كبد نيز دست‌اندازي كرده است.

      چه درمان‌هايي براي سرطان بيضه وجود دارد؟

درمان بسته به نوع سرطان و مرحله آن متفاوت است، اما درمان مشترك در تمامي موارد خارج كردن بيضه مبتلا به سرطان با جراحي مي‌باشد. برحسب ميزان پيشرفت و نوع سرطان درمان‌هاي ديگر نيز ممكن است لازم شود. اين درمان‌ها عبارتند از: شيمي درماني، اشعه درماني و جراحي وسيع شكمي براي خارج كردن عقده‌هاي لنفي شكم.

در صورتي كه بيضه طرف ديگر سالم باشد. خارج كردن يك بيضه تأثيري در عملكرد جنسي و باروري شخص نخواهد داشت 

با تشخيص و درمان بموقع. سرطان بيضه ريشه كن ميگردد.

       آيا مي‌دانيد معاينه بيضه توسط خود شخص مهمترين راه تشخيص بموقع سرطان بيضه است؟

بهترين زمان معاينه هنگام حمام كردن است كه پوست كيسه بيضه شل مي‌باشد يا شب  قبل از خواب در رختخواب. به هرگونه تغيير ظاهري و سفتي بيضه مي‌بايستي دقت نمود و بيضه‌ها بايد به طور دقيق بين انگشت شست و ساير انگشتان دو دست معاينه شوند .  

معاينه بيضه توسط شخص بهترين راه تشخيص بموقع سرطان بيضه است. هرگونه نكته غيرطبيعي در بيضه ها بايد با پزشك متخصص اورولوژي در ميان گذاشته شود